10～12天要拆除。

2.2.3 皱胃左移至瘤胃底部的手术整复 先在右肷部打开腹腔，若能使皱胃复位，固定皱胃大弯于腹壁上即可。若不能使之复位，另一术者再在左肷部打开腹腔，手臂进入腹腔沿瘤胃与腹壁之间向前下方触摸，可摸到夹于瘤胃腹囊和左腹壁之间的少部分皱胃，然后向下向右推送皱胃至右侧。右侧术者确认皱胃复位无误，幽门、十二指肠、瓣胃位置基本正常后，即可将皱胃大弯固定于腹壁上，常规关腹。?

2.3 术后护理 常规术后护理，对后肢无力的患牛注意补钾、钙制剂，粪便干燥时适当灌服缓泻药物，妊娠牛肌注黄体酮4～5天，每天400～600 mg。术后禁饲48～72小时，但不限制饮水，待患牛反刍，并有明显的饥饿感时逐渐增加饲草喂量。

3 结果与讨论?

3.1 皱胃变位手术疗法是效果可靠的治疗方法?我们经手术治疗的42例患牛，80％以上完全康复，经走访无一例复发，妊娠牛无一例流产，且对以后的分娩及再妊娠无明显影响，大部分患牛在术后36小时之内即有反刍。一般在一周左右即康复出院。恢复期较长的病例大部分病程已久，往往有并发症，如皱胃粘连、皱胃溃疡、子宫积脓、子宫颈损伤等（详见表1、表2）。?

表 1 皱胃变位手术治疗的总体效果

病例总数 痊愈数 治愈率／％ 复发率 流产率 无效率／％

42 36 85.7 0 0 14.3

3.2 皱胃变位的保守疗法还待于实践及探讨? 据有关资料报道，奶牛皱胃变位采用药物疗法有较好效果，但笔者试用于5例病例，无一侧康复，最终还是通过手术疗法治愈。但术后使用止痛、解痉药物可促进患牛反刍，8例在手术过程中使用安乃近的患牛，其中6例在术后立即出现反刍。我院接诊的病例，病程均在一周以上，用保守疗法无效可能是由于病程长的缘故，但病程至什么程度采用保守疗法，什么程度采用手术疗法尚待于进一步探讨。