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济源医保:农民市民一个样

零零社区网友  2011-11-28  互联网

    崔丙义

    作为一个参加新型农村合作医疗的农民,住院花了1万多元,报销了4000多元,按理说应该欣慰才是,可河南省济源市坡头镇郝山村蒋桂荣老人聊起这件事时却轻轻叹了口气:“唉,有点亏了。”

    为啥吃亏呢?原来蒋老太出院报销时,看到同病房和她患一样病的城里人花了14032元,报销了5588元,城乡医疗保险制度的不均等让蒋老太觉得“有点亏”。近期济源市城乡居民医疗保险一体化制度的出台,打破了原来农村人和城里人身份限制,像蒋老太太这样的农村人今后也可以与城里人享受一样的医疗保障待遇。

    今年以来,济源市着力解决城乡居民看病难、看病贵问题,在不断扩大城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围,提高医疗保障待遇水平的同时,印发了《济源市人民政府关于推进城乡居民社会医疗保险一体化工作的通知》,在全市范围内打破城乡居民身份限制,实行居民医疗保险同缴费同待遇,有效改善城乡医疗保险待遇不均衡的局面。

    济源市在政策上将城镇居民医保政策与新农合政策整合为一个“城乡居民医保”政策,变“两项政策并行”为“一项政策全覆盖”,打破了城乡居民身份限制,建立了“城乡全覆盖、缴费可选择、待遇较均衡、政策可衔接”的城乡统一的居民医保政策体系,重点实施了“六个统一”:一是统一参保范围,将农村居民、城镇居民统一纳入城乡居民医保范围,不论身份、年龄,均以家庭为单位参保,使全市62万适合条件的城乡居民均能参保。二是统一缴费标准。设置了两个缴费档次,居民可根据自身的承受能力和收入状况,选择不同的档次参保缴费。三是统一财政补助。城乡居民参保缴费后,各级财政对参保人员的财政补助标准保持不变,并保持一致。四是逐步统一医保待遇。根据权利与义务对等的原则,设置与两档缴费相对应的医保待遇,适应了城乡不同收入人群的医保需求。五是逐步统一用药目录,努力将新农合和城镇居民医保不同用药目录统一为一个用药目录,满足居民用药需求。六是统一社会保障卡。按照参保居民的身份证号码统一发放社会保障卡,一人一卡,居民凭卡就医、凭卡住院、凭卡报销。

    为提高城乡居民医疗保险制度的吸引力,今年济源市调整了城镇居民医疗保险待遇标准。通过政策调整,市财政年度增加医疗保险待遇支出1800万元~2000万元,使城镇居民医疗保险报销标准位居河南省前列。



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