本报讯(记者马健见习记者郑可欢)一个地处偏僻山区的县级医院,吸引来全国23个省和国外的病人,2010年住院病人7.16万人次、门诊病人83.22万人次、住院手术量2.1万例。广东省茂名市高州人民医院,近年来勇当医改排头兵,在政府补助较少的情况下,通过去行政化、用平价药等措施,从一个普通的县级医院变成一个具有三甲水平的医院,其创造的“高州模式”也受到了广东省卫生厅和卫生部的高度肯定。
在运作体制上,高州市人民医院在当地政府的支持下迈出了“去行政化”的重要一步,这也被认为是“高州模式”得以成功的关键。该院院长由员工选举产生而非行政任命。在薪酬制度方面,该院自主确定员工薪酬水平和薪酬结构,对63个临床科室全部实行年薪制,进行动态评定,在收入分配上体现出向高技术、高责任、高风险的岗位倾斜。高州市人民医院院长叶观瑞告诉记者,医院之所以能成功,离不开地方政府所提供的宽松环境。政府对于医院在人才引进、人才提拔、购买设备、建房、工资收入等方面,都给了很大的自主权,让医院在管理上有改革创新的空间。否则,一旦政府过度干预,该院的改革就很难推行下去。
据了解,从2001年至2009年,高州人民医院年住院病人从2.31万人次增加到6.06万人次,增长162%;年收入从1.2亿元增加到4.8亿元,涨了3倍。病人数量和收入的激增原因在于医院所坚持的“收费低廉”策略。该院高难手术、大型检查的收费水平向普通老百姓看齐,心脏手术从动辄近十万元的“贵族消费”,回归到平价级别,例如冠状动脉搭桥术约4万元。去年,平均每名出院病人总费用为6363.3元。收费降了病人自然也就多了,医院自身也就逐渐壮大起来。
为了让群众就近、及时享受到专家级的服务,在人事和分配激励的基础上,高州市人民医院每年都选送医疗技术骨干外出进修、拜师学艺,聘请国内知名专家前来“传、帮、带”。同时,医院的科研围绕着提高技术水平来开展,以临床疑难问题作为主攻方向,创新技术。根据中国经济体制改革研究会公共政策研究中心医改课题组的调研结果,高州市人民医院目前无论从技术水平、医院规模还是医疗服务来看,都已经达到国内三级甲等医院的水平。