□□本报记者 王东生 通讯员 西牧林

    自2008年起，山东省广饶县每年拿出几百万元，对参合农民给予大病补偿。与其他地方不同的是，这里的补偿无论是单户还是总额，均上不封顶。这样的政策给当地农民带来什么实惠？这些钱是从哪里来的？不久前，带着这些疑问，记者走访了广饶县相关部门。

    丁庄镇郭王村村民张爱民的妻子周玉娥腰腿不好已有十多年。去年，张爱民带着她去了东营一家大医院，医生诊断为胸椎压迫神经，住院做手术花掉近7万元。

    对张爱民一家来说，7万元可不是个小数目。他家承包的7亩多地，一年收入才5000多元。加上他做伙夫的工资，一年总收入1万多元。“要不是新农合和大病补偿，真不知道什么时候把钱还清。”周玉娥出院结算时，拿到常规报销1.9万多元，年底又拿到大病补偿1.6万多元，这样一共报销了3.5万多元。“没想到能报销这么多钱。”张爱民说。

    跟周玉娥一样拿到大病补偿的，他们村去年有7人。其中一户因蘑菇中毒花去27万多元，总共拿到新农合报销12万多元，大病补偿5万多元。

    广饶县县长田和友说，广饶在山东省是第一个设立县级大病补偿基金，并且上不封顶，如果预算不够，县财政还会追加补齐。广饶县卫生局新型农村合作医疗管理办公室副主任王双双介绍说，县委、县政府办公至今还在上世纪六七十年代的危楼里，但在农民大病补偿上县里舍得拿钱。

    2007年，广饶县启动了实际调研，着手设立大病救助基金。王双双说，2007年之前，常规新农合资金有限，住院补偿封顶线仅为1万元，报销比例也低，在获得正常报销和市级大病救助后，大病户自付率仍较高，个人负担较重。因为缺钱，很多人得大病后得不到完整的医治，特别是查出癌症的，直接回家不治了。

    县卫生局分管新农合工作的朱昱明说：“起初听说上不封顶时，我担心有人会过度医疗，浪费医疗资源。后来我的想法转变了，感觉大病补偿不光是救穷，更是救命。”调研表明，2008年县财政为大病补偿单独设立预算200万元，当年实际支出319.97万元。2009年预算提高到300万元，实际补偿493.38万元。2010年干脆直接提至600万元，最终补偿571.02万元。而今年，广饶的县级大病补偿报销比例最终敲定为70%。

    有了大病补偿后，很多以前因没钱而放弃治疗的重病患者又选择了继续治疗。统计显示，2008年广饶县大病户是375人，到2010年，大病户增加到791人。朱昱明解释说，大病户成倍增加，并不是大病发病率提高，而是大病补偿使老百姓敢去看病。

    三年来，广饶已有1708名参合农民拿到县级大病补偿金1384.37万元。今年县财政预设的大病补偿资金为600万元，还为常规新农合出资3000多万元。“我们广饶是全国百强县，拿得起钱。”村民张爱民的语气里透着对家乡的自豪。广饶去年实现生产总值459亿元，境内财政收入完成34亿元，地方财政收入24.3亿元。这是设立大病补偿基金的经济基础。

    据东营市卫生局办公室主任孙万禄介绍，从今年开始，东营市其他县区也设立了新农合县级大病补偿资金，但是这些县区没有实行上不封顶。

    王双双认为，能否设大病补偿基金，虽然和财政收入有很大关系，但还得看当地财政舍不舍得出这份钱。“几百万元能占GDP几个点？财政出1万和农民出1万，那可不一样。”