病历：某日，一畜主带来一头黑白花奶牛，该奶牛4年龄，离预产期还有一个多月，在饮食后出现反刍停止，流涎，呼吸急促，腹胀，肛门外凸，发出呻吟声，从发病到现在3小时。


诊断思考讨论：
考虑到症状比较严重，结合临床经验，马上对其进行诊治，初步诊断为瘤胃鼓气。

据畜主反映，该奶牛即将临产，这一段时间一直给它添加优质精料，昨晚喂食玉米颗粒大概3斤，第二天天亮后发现出现该症状，还认为要早产了。

具体症状表现为：呼吸急促，困难，71次/分钟，心跳75次/分钟，流泡沫状口涎，腹胀极为明显，左侧欠部明显出，肛门突出，不安，不断发出呻吟声，粘膜发绀，左侧欠部叩诊发出鼓音，瘤胃蠕动停止，口色苍白，鼻镜干燥。

根据症状特点，进行瘤胃放气，待放气后，左侧部明显减小，呼吸急促减缓，暂时安瘤胃鼓气治疗，按照瘤胃鼓气的治疗原则进行治疗，清理胃肠、调整胃肠功能、对症治疗。

1、 首先进行导胃，过程中到处大量酸臭内容物，PH值为4，明显偏酸性。

2、调整胃肠机能，向胃内灌服反刍液15升和10%的鱼石脂100毫升，里面加有土霉素，此时该奶牛明显安静多，之后又灌服一定量的石灰水，然后根据症状对其进行静脉注射：25% 的葡萄糖500毫升，25%的葡萄糖酸钙500毫升，5%的碳酸氢钠500毫升，安钠咖20毫升，待注射完后症状明显好转，第二天该畜主反映现在该牛基本恢复，开始少量的反刍，有食欲了，继而又进行了静注。考虑到快到预产期，担心有可能造成流产，又对其进行观察治疗，进行了保胎处理。第三天，该病畜开始吃东西了，基本恢复正常功能。
分析：该奶牛是在过食大量精料后出现的症状，结合临床经验初步诊断为瘤胃鼓气，继而引发瘤胃酸中毒，而出现典型症状。考虑到接近临产期，畜主反映早产，通过对其进行临床检查，没有发现待产症状，为防止早产对其进行保胎治疗，肌肉注射黄体酮50—100mg，隔日一次，五日后，畜主反映，该奶牛又恢复了以前的正常饮食，也没有出现早产，29天后畜主反映，该奶牛顺利产下牛犊。