肾型传染性支气管炎是鸡传染性支气管炎的一种病理表现形式。我国于1972年由邝荣禄首次报道在广东省有传染性支气管炎存在，随后绝大多数省份都有该病发生的报道，在此期间发生的传染性支气管炎也主要为呼吸型。1962年,Winterfied等在美国发现了致肾病变型传染性支气管炎病毒,并将其命名为Holte株,该型的代表毒株有Holte株、Gray株、CV56b株、Wolgemuth株等,其中Gray株是缓和型毒株。同年,Cumming在澳大利亚分离出N1/62(T株),该病毒被认为是嗜肾型传染性支气管炎病毒的代表株。20世纪90年代以来，肾型传染性支气管炎在国内也相继爆发，流行十分广泛。尤其是最近几年，肾型传染性支气管炎在我国肉鸡群中大面积流行，给养鸡生产带来了严重的损失。
一、病原
鸡传染性支气管炎病毒(Infections bronchitis virus， IBV)属于冠状病毒科冠状病毒属，有囊膜，单股正链RNA病毒，病毒粒子形态为多形性，但大多数为球形，直径约为80～120纳米，囊膜表面呈松散、均匀排列的冠状纤突，状如皇冠，其纤突不如副粘病毒的棒状纤突排列紧密，有的毒株离心力超过100000克时纤突会丢失。传染性支气管炎病毒能在10～11日龄的鸡胚中生长，用自然毒初次接种鸡胚，多数鸡胚存活，但随继代次数的增加，对鸡胚的毒力增强，到第10代时，可在接种后的第9天引起80%的鸡胚死亡。胚体的特征性变化是发育受阻，胚体卷成球形，脚变形压在头部，羊膜增厚，紧贴胚体，卵黄囊缩小，尿囊液增多，肾脏尿酸盐沉积。传染性支气管炎病毒也能在15～18日龄的鸡胚肾细胞（CEK）、鸡肾细胞（CK）和鸡胚肝细胞（CEL）上生长，经多次传代（6～10代）后，可引起较明显的细胞病变，表现为胞浆融合，形成合胞体及细胞死亡。病毒经56℃15分钟或45℃90分钟即被灭活，对乙醚敏感，50％氯仿室温下作用10分钟、0.1％去氧胆酸钠4℃作用18小时能使病毒完全失去感染性。病毒对常见消毒剂敏感，1%来苏儿溶液、1%福尔马林溶液、2%氢氧化钠溶液及70%乙醇3～5分钟即可将其灭活。
二、流行特点
本病的主要传播方式是病鸡从呼吸道中排出病毒，经空气飞沫传染给易感鸡。此外，通过被污染的饲料、饮水、用具等，也可经消化道感染。一年四季均可发病，营养不足、密度过高、舍温过低、气候突变、寒冷、通风不良或应激等可诱发本病。各日龄的鸡均可发病，但以雏鸡危害最为严重，蛋鸡在15日龄以前感染本病会造成输卵管终生损伤，产蛋鸡成年后形成假母鸡、输卵管囊肿，鸡终身不产蛋。公鸡发病率往往高于母鸡，肉仔鸡发病率高于产蛋鸡，这可能与鸡只的生长速度和饲料中蛋白含量有关，饲料中蛋白含量愈高，鸡生长速度愈快，鸡群死亡率愈高。
三、临床症状
肾型传染性支气管炎的发病日龄多集中在2～8周龄，本病典型的症状呈二相性，第一阶段有短期（约1～4天）的轻微呼吸道症状，包括啰音、喷嚏、咳嗽等，但只有在夜间才较明显。如无混合感染导致的明显症状，常常容易被忽视。随后又有几天症状消失的“康复”阶段；第二阶段开始排灰白稀粪，后躯及泄殖腔周围常被粪便污染、病鸡食欲减退、渴欲增加、精神不振、羽毛粗乱、脱水、全身衰竭。病程12～20天，死亡率高达15％～40％；产蛋鸡感染后也会引起产蛋量下降、产异常蛋和死胚率增加，但死亡不多。
四、病理变化及诊断
病鸡爪干瘪，鼻腔有粘液，喉头、气管及支气管黏膜水肿增厚，可见轻度出血，有的气管下1/3处有粘液堵塞。脱水严重，肌肉发绀，皮肤与肌肉不易分离。肾脏高度肿胀、苍白，肾小管和输尿管变粗，内充满白色尿酸盐，俗称“花斑肾”，严重者在心包、肝脏、肠道表面有白色霜样物沉积。泄殖腔内充满白色石灰样稀粪；病程较长者，继发大肠杆菌和支原体感染，形成气管炎、肝周炎等败血症变化。
根据本病的流行特点、临床症状和病理剖检，可作出初步诊断。确诊则需要借助于病毒学、血清学和分子生物学等一系列实验室检测方法。
五、免疫防制
疫苗的选择 由于传染性支气管炎病毒血清型复杂且相互之间交叉保护力弱，而且新的血清型和变异株不断出现，临床上在某一地区对肾型传染性支气管炎保护力很好的疫苗，对另一地区的肾型传染性支气管炎可能没有保护作用。如果盲目地引进外地的肾型传染性支气管炎疫苗，有可能对本地肾型传染性支气管炎有保护作用，也可能完全得不到保护，反而给当地增添了新的病毒株。所以用疫苗前必须掌握当地疾病流行的病毒血清型，并使用与当地流行毒株抗原性一致的疫苗品系，这样才能达到有效的免疫预防目的。目前使用的疫苗主要有：H120株、H52株、Ma5株、M41、28/86株、4/91株等。
H120株、H52株、Ma5株、M41均属于马萨诸塞型毒株，H120、H52是我国引进的荷兰株，对我国流行的多数血清型传染性支气管炎病毒有较好的免疫效果，并对一些肾型病变株也有一定的交叉免疫，故成为我国使用最广的两个毒株；H120株疫苗毒力很弱，相当安全，可以用于1日龄以上育雏鸡和产蛋鸡；H52株毒力较强，在生产实践中一般不用于雏鸡和产蛋鸡，主要用于60～120日龄鸡复免用；Ma5毒力相当于或低于H120株，即可以用于雏鸡也可以用于产蛋鸡；M41毒力较强，因和许多国家和地区分离出来的毒株与M41属同一血清型，所以M41被广泛地用于灭活苗的生产。
28/86株于1986年在意大利的波溪谷爆发肾型传染性支气管炎鸡场的28号鸡舍分离出的一株肾型毒株，因而命名为28/86株。该毒株被认为是致肾病变毒力最强的毒株之一，经过在SPF鸡胚的传代，达到满意的毒力致弱程度，但仍保留了很好的免疫原性。通过一系列鸡群回归试验，证明28/86株致弱后稳定、毒力不会返强，对免疫动物有很好的免疫原性和高度的安全性，能有效抵御肾型传染性支气管炎强毒的攻击。此毒株毒力低，可用于任何日龄的鸡，对肾型病变保护率较高，毒力稳定；4/91株，是用来预防鸡发生深层肌肉病变、产蛋率下降、有呼吸道症状、腹泻问题的一株变异性传染性支气管炎毒株。近两年来一些地区使用含4/91株的疫苗用于肾型传染性支气管炎的免疫预防，发现有较好的预防效果。
使用注意事项 活疫苗免疫最好采用滴鼻或点眼的免疫方法，这样有利于局部抗体的产生。免疫操作时要注意，传染性支气管炎病毒在水中衰减快,疫苗稀释后必须在30分钟内滴完；由于传染性支气管炎病毒在水中迅速上浮,造成不均匀，使用时必须随时摇动。使用单苗或新支二联活疫苗免疫时，不要将两种疫苗混合在一起进行免疫接种，因为如果传染性支气管炎病毒过量会干扰新城疫的免疫应答。如果采用单苗进行免疫，为了避免干扰作用一般应该在免疫新城疫后间隔1～2周或者采用新城疫和鸡传染性支气管炎二联活疫苗（新支二联）。新支二联活疫苗是按照科学合理的配比进行生产的，能够有效地消除两种病毒之间的干扰。
免疫程序的制定 制订免疫程序时，应根据本病在当地的流行状况、饲养管理条件、疫苗毒株的特点、鸡群母源抗体水平等来决定，以便选择适当的免疫时间，有效地发挥疫苗的保护作用。由于本病引起的损失主要在幼龄阶段，且母源抗体不能阻止感染，只是减轻疾病的症状。所以雏鸡免疫接种是重点。
首免日龄取决于雏鸡母源抗体水平及免疫方法，以及当地发病情况。在肾型传染性支气管炎高发区笔者建议将首免日期提前到1日龄，目的是使雏鸡提前接触疫苗毒，尽早产生主动免疫，增加传染性支气管炎的免疫次数，使鸡群得到更多的保护；蛋鸡群开产前使用灭活疫苗加强免疫，开产后每隔6～8周用H120饮水或喷雾免疫，以防止由于产蛋期感染传染性支气管炎造成的产蛋下降、蛋壳质量问题和输卵管囊肿。
另外，加强饲养管理,做好生物安全工作，注重消毒工作，严格的卫生消毒措施、完善的生物安全体系是预防本病的关键。鸡场要全进全出，平时做好带鸡消毒工作，减少环境中野毒的数量。平时要加强饲养管理，注意保持鸡舍内温度、湿度，合理通风，同时要提供优质全价的饲料，提高鸡群体质，增强鸡群抗病能力。