解放日报：假如SARS再来———从国际艾滋病烛光纪念日开始的探访
假如SARS再来，我们还会像2003年春那样猝不及防吗？很多人也许还不知道，我们的城市已经走在了前头，率先建起一个专门应对重大突发传染性、感染性疾病的平台———上海市（复旦大学附属）公共卫生中心。它的目标是：成为上海市公共卫生的“快速反应部队”，争创亚洲一流的公共卫生中心和国际公共卫生合作中心。
探访，从昨天这个“国际艾滋病烛光纪念日”开始。
烛光一点点亮起来
一路烛光。
昨夜暮色中，一进上海美术馆，中央十几支蜡烛簇拥大把红玫。上楼，一级级台阶两侧，一处处烛光摇曳。登顶，进入5楼拍卖大厅，星星点点，几百支红烛与厅内橙色的灯光呼应，很暖。
这是每年5月的“国际艾滋病烛光纪念日”，这是全球93个国家4500多个社团共同的悼念日，悼念自1983年以来全球被艾滋病夺去的2800万生命。前天，奥地利维也纳举行艾滋病慈善晚会“生命舞会”，美国影星莎朗·斯通打出“胜利”的手势。昨天，“烛光日”首次在上海点燃。
数百沪上企业界人士齐聚，点燃烛光、举杯悼念，还为这申城首次的“烛光拍卖”献上自己的一份爱心。第一幅展品登场了，画意深远，大片灰暗中一点红色鲜亮。手臂频举，起拍价转眼就涨了一倍。很快，两件衣服、一套珠饰、一瓶红酒，都非特稀奇，却被现场的热情推得身价倍增。直到最后一幅画《天堂没有规则》，一次次喊价，一次次上涨，最后翻了4倍多……
让烛光点亮希望。活动发起人之一的上海市（复旦大学附属）公共卫生中心副主任卢洪洲说：“关爱艾滋，在上海从未停止过。我们中心作为上海市艾滋病收治的定点医院，不仅对艾滋病患者进行全面医疗诊治，还成立了‘东方爱心俱乐部’，去关爱每一条脆弱的生命。”
熠熠（化名）倚在爸爸怀里，一个劲挥着胖乎乎的小手，笑嘻嘻的，大眼睛滴溜溜转。
除了腋下一块不易察觉的脓肿，很难判断眼前这活泼可爱的1岁婴儿竟是一名艾滋病毒感染者。
主治医生惋惜地称熠熠为“小艾滋”。生下来是一样的天真烂漫，可刚一星期，防疫站传来消息：母亲确诊艾滋病。战战兢兢一看小熠熠，确实常常发热，吃点东西就呕痰，连粪便里都是痰。立送医院，迅即转来公共卫生中心，一查，病毒载量高达十万！医生惊呼：这个量对婴儿来说，随时可能有生命危险。就这样，去年大年夜，爷爷、奶奶、爸爸、妈妈全家在病房度过。如今，熠熠的病毒载量降到了3000多，转危为安。
“以前熠熠很瘦，到七八个月大了还总是呆呆的，一动不动躺在床上。现在劲可大了。熠熠来，拍个手。”爸爸话音刚落，小熠熠立刻起劲鼓掌，依然笑态可掬。
一度想“放弃治疗”，最后是“坚持到底”；全家已倾其所有，又在关键时候，“获得医院特例争取来的免费用药”……写来激动感谢信的，不止熠熠全家，还有一位同样境况却“人到中年”的母亲：“几度想双双自杀，是你们给了我生命和生存的机会，给予我们这个不幸濒临绝境的家以希望。”
烛光，正一点点地亮起来。
神秘的“一号工程”
救助艾滋，只是上海市（复旦大学附属）公共卫生中心的众多任务之一。
它从诞生之日起，就肩负了特殊的使命———SARS肆虐未毕，上海提出加强公共卫生体系建设三年行动计划，中心的建立就被作为了当年度的市政府一号工程。几乎所有的人都知道，这就是上海的“小汤山”，只不过不再是“临时”。
它在哪？自前年冬天落成以来，这一占地33.3公顷、总建筑面积8.9万平方米的大型医学中心，一直有些神秘。
车入金山，从A4高速公路亭卫出口处下来，一转就到。绿茵铺地，曲廊回旋，恍然中如一座座别墅，顿感心旷神怡。中心主任张志勇笑道：“一切为了病人。”
投入是前所未有的。重症肝炎ICU（重症监护）科，目前在国内规模最大，最具现代化、规范化、标准化；上海首个数字化手术室，灯光调节、病例查阅全都智能化，还可图像传输即时进行专家会诊；国家级的突发传染病病原应急检测实验室，全市仅有两处，为鉴诊禽流感病毒立下汗马功劳；影像资料阅读中心，将传统的X光片搬进电脑查阅，清晰度、便捷度都大大提高……走马观花，却已目不暇接。
最触目的还是门诊大楼。自动门一进，左中右分开三条大道，宽阔笔直。“中间是日常所用，左边那条是呼吸道病人的紧急走道，右边是消化道病人的紧急走道。万一SARS又来了，我们就可以分门别类同时应战。”中心宣传科周科长介绍。
换上一件白大褂，又加披一层防护服；无污染区、半污染区，直至病房手术室……似乎SARS景象，却增许多从容。
真的禽流感来了
一切就像实战。
子夜，风雨交加中骤然铃声大作。值班医生王国贤听到电话那头主任张志勇的话语，简短有力———“紧急组织人力，开设A区病房，准备收治禽流感患者。”
不到一刻钟，医护人员摸黑趟水集中了，急救药品送到了，心电监护仪安装了，氧气瓶挂好了，酒精消毒液配好了。一小时内，电脑调试完毕，防护口罩到位，探视系统正常，保安科开始彻夜警卫。再半小时后，“禽流感患者”入住，党员护士长陶永红等紧随而入，“全身武装”零距离接触，查体、输液一丝不苟。天未亮，专家紧急会诊排除疑似。3点45分，张志勇召开党政领导及职能科室干部会议，王国贤才恍悟，这只是一次中心作为市人禽流感定点医院的实战演练。
真的禽流感很快便来了。
今年3月，随着市内一例禽流感疫情的发生，中心立即进入紧急状态，收治病房备班人员和医学观察病区也已布置就绪。果然，一日傍晚，中心接到通知，要接收5例人禽流感医学观察人员。
消毒隔离流程再次紧急启动了，药品摆放等有条不紊；病人还未到，肥皂、牙刷、毛巾甚至内衣，都已整齐摆放好……那一次参战的护理人员唐帼锦记得，头一回在电梯口与观察对象相见时，自己的“全副武装”让对方瞪大了眼。
召之即来，来之能战，战之能胜。中心成立一年半来，贯彻“平战结合”方针，抓管理、练队伍、优化医疗服务流程、筹划学科队伍建设，积极准备，随时应对各种突发公共卫生事件。对内精兵勤练，举办系列培训讲座136次；对外全球联动，赴法国马赛公共救助医院学习，与新加坡有关机构合作，去洛杉矶实地借鉴，还有，前往全球人禽流感重灾区的泰国深入一线，学抢救、学管理、学防控，又请泰国卫生部的权威专家来沪传经……
中心党委书记孟莲娣说：“一旦发生疫情，争取在最短时间内按照上级的指令，迎接战斗。”
法国飞来感谢信
一张照片，父与子，挥手微笑，从遥远法国飞来。
附信洋洋洒洒数十行，除了感谢，还是感谢。法国父亲保罗一字一句，发自肺腑：“请转达我对全体医护人员的深深谢意，告诉他们我是那么开心，因为他们给予我儿子如此长期和高效的医护。也许，你会觉得我是个太紧张的父亲，但请你明白，这次的病情对我儿子有多凶险……”
的确凶险。儿子二十出头，在上海外贸学院留学，连续一个多月发烧头痛后，那夜昏迷在房。急送医院，已陷入深度昏迷，仅剩微弱呼吸。上呼吸机，紧急抢救，一连抢救两个星期，最危急时主治医生连续5天没回家，终于把昏睡叫醒。一例罕见的流行性脑脊髓膜炎，就这样被及时救治并防控。
在上海市（复旦大学附属）公共卫生中心，除了应对SARS、禽流感等重大突发疫情，日复一日也在应对着流脑、乙型脑炎、病毒性肝炎、妊娠肝炎等传染病，救助着一个又一个罕见。
大口大口的血不断呕出，肝硬化的陆先生从入院起就危在旦夕。赶紧剖腹一看，天呐，全身5000CC的血，居然近3000CC都集中于此。手术抢救，抢回一条命，谁知又凶险连连。术后第七天，在通常以为渐趋好转的时候，一波未平一波又起，陆先生又患成人呼吸窘迫综合征。幸亏守护细心及时察觉，未待发作到喘不过气就已上了呼吸机。真险！若待发作再抢救，成功率仅1%到2%。
成功源于精心与精湛。全市首例艾滋病并发青霉菌病患者，发热后脸部出现一种奇怪的皮疹，活像一个个肚脐眼，查出是患青霉菌，如不救治必死无疑。对症下药，很快化险为夷。全市首例艾滋病血友病患者腹腔镜胆囊切除术，因血友病缺乏凝血因子，做手术容易大量出血，业内公认难度很高，却在此成功切除。
还有最为罕见的，一例艾滋病合并严重剥脱性皮炎———那夜救护车送来时，患者全身精光，裹着一席被单，散发阵阵恶臭。也是没办法，得了艾滋病又吃错药过敏，全身烂得不成样。已经一脚踏进了鬼门关，要是并发败血症，就回天乏力了。连夜救治，精心护理，还特地找来钢丝扎成支架，架在病床上，再小心盖上棉被……
相信许多人都曾这样想过，从2003年那个硝烟弥漫的春天起，接二连三的SARS、禽流感疫情后，我们是不是应该有一个专门应对的现代化机制、队伍与平台，有备而无患。
我们就这样想了，我们就这样做了。
除了上海，全国各地大批专门应对机构正在兴起。共同的使命一样的心愿：保卫家园，关爱生命。
就像昨天这个特殊日子里的点点烛光，关爱与希望，从来需要被点亮。
