天山网讯(记者王涛摄影报道)8月27日,新疆2013年医改工作电视电话会议召开。会议强调:要结合自治区“十二五”期间深化医药卫生体制改革实施方案,把推进医改作为保障和改善民生的重要任务,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。
会议提出医改要重点做好“三项工作”、着力实现“三个转变”,即:健全全民医保体系,推动全民基本医保由“扩大范围”向“提升质量”转变;巩固 完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,促进基层医疗机构从“强筋健骨”向“持续发展”转变;积极推进公立医院改革,从“县级试点”向“全面推 进”转变。同时,要统筹推进公共卫生服务均等化、医疗卫生信息化等相关领域改革。
自治区党委常委、常务副主席、自治区医改领导小组组长黄卫在会上讲话,自治区副主席、自治区医改领导小组副组长艾尔肯吐尼亚孜主持会议∷拉玛依市、乌鲁木齐市、阿勒泰、哈密、阿克苏等5个地州市做了大会发言。
加快健全全面医保体系
会议要求继续巩固扩大基本医保覆盖面,职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和合医疗三项基本医疗保险参报合)率稳定在95%以上。城镇 居民医保和合政府补助标准提高到每人每年290元,城乡居民个人缴费水平相应提高;积极推进重特大疾病保障和救助机制建设,推进城乡居民大病保险试 点。积极推进疾病应急救助制度建设,落实国家疾病应急救助基金管理有关文件、紧急救治标准和急救规范。深化医保支付制度改革,积极推动建立医保经办机构与 医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制。提高基本医疗保险管理能力和服务水平,推进基本医疗保险标准化和信息系统建设。
稳步推进基本药物制度和基层医疗卫生机构运行机制建设
会议要求,医改相关成员单位要按照《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔2013〕14号)要求,在年底 前制定具体的实施办法,全面抓好贯彻落实,推动基层医改不断深化,扩大成效。实施2012年版国家基本药物目录。加强基本药物临床应用指南和处方集培 训,2013年要覆盖所有政府办基层医疗卫生机构。继续推进村卫生室实施基本药物制度。实施基层中医民族医药服务能力提升工程,85%以上的社区卫生服务 中心、70%以上的乡镇卫生院、60%以上的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医民族医药服务。加大乡村医生补偿政策落实力度,明确村卫生室和乡镇卫生 院的基本公共卫生服务任务分工和资金分配比例,原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承惮充分发挥合对村卫生室的补偿作用。
积极推进公立医院改革、鼓励多元办医
会议要求继续推进县级公立医院综合改革试点工作,重点要在建立长效补偿机制、建立健全法人治理结构、推进医药价格改革、深化人事分配制度改革、 控制医药费用以及提高人员经费支出占业务支出的比例、提高医务人员待遇等方面开展探索。以提升县级公立医院重大疾病医疗救治能力为重点,完善诊疗规范和临 床路径,力争多数重大疾病能够在县级医院诊治。拓展深化乌鲁木齐市、克拉玛依市城市公立医院改革试点,以取消“以药补医”机制为关键环节,按照政事分开、 管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求,以补偿机制改革和建立现代医院管理制度为抓手,深化体制机制综合改革。深入开展优质护理服务,推行预约 诊疗。探索便民可行的诊疗付费举措。
推进社会办医 开放医疗服务市场
会议要求积极稳妥推进社会办医,进一步开放医疗服务市场,减少对社会资本举办医疗机构的相关行政许可事项,有序扩大境外资本独资举办医疗机构的 试点范围。完善药品价格管理政策,创新政府定价形式和方法,改革药品集中采购办法,确保药品质连合理降低药品费用,推动医药生产与流通产业健康发展。坚决 查处药品购销中的暗扣行为。继续实施国家基本公共卫生服务项默人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。完善国家基本公共卫生服务管理机制。继续实施重 大公共卫生服务项目。创新卫生人才培养使用制度,加快制定建立住院医师规范化培养制度的指导意见和全科医生规范化培养期间人员管理、培养标准等政策。继续 开展全科医生转岗培训工作。重点支持基层以及贫困、边境县市发展卫生事业。鼓励中医药和民族医药发展。推进医疗卫生信息化建设,启动全民健康保障信息化工 程,推进检查检验结果共享和远程医疗工作。
据了解,新疆自2009年启动实施新一轮医改以来,截止2013年6月底,全区城镇职工医保、城镇居民医保、合三项基本医疗保险参保人数超 过1673万人,覆盖率达到95%,其中合参合率稳定在99.7%。基本医疗保障水平大幅提升,将城镇居民医保、合政府补助标准从2008年的每 人每年80元逐步提高至2013年的290元。自治区还不断完善职工医保、居民医保、合和城乡医疗救助制度,提高城镇居民医保、合群众政策范围内 住院报销比例,使各族群众看不起病的问题有所缓解。全区5394所政府办基层医疗卫生机构实施了国家基本药物制度,实际销售价格,比制度实施前平均下降近 30%。人均基本公共卫生服务经费标准从2009年的15元提高到2013年的30元,公共卫生服务惠及全区2000多万各族群众,全区各族群众整体健康 水平明显提高。