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枝江“新农合”补偿资金过亿元 补偿比例72.6%

零零社区网友  2012-06-08  互联网

   湖北新闻网宜昌6月8日电(刘卫东)6月8日,湖北省枝江市政协委员到市医院视察,只见住院部楼道了挤满了住院病人,都在排队“候房”。投资1.4亿元新建的市医院原设计450个住院床位还比较宽松,而今是天天爆满,周转不过来。市中医医院整体搬迁后住院也“喊挤”。

  市政协委员提出了《关于进一步推进新型农村合作医疗制度的建议》,市委书记刘建新、市长文媛要求有关部门认真办理落实,关注民生,提高补偿比例,从而调动了农民参与新型农村合作医疗(以下简称“合”)的积极性。

  今年,该市合管办再次对住院补偿比例和门诊统筹补偿比例进行了调整,住院补偿比例分别有所提高,住院补偿顶线也由2011年的8万元提高到2012年的10万元,门诊统补偿比例提高到40%,年封顶线提高到300元。因此农民小病不再软拖,大病不再硬撑,以致病房拥挤。

  该市共投入200余万元建设了“合”信息化综合管理平台,实现了与基层医疗卫生机构管理系统的对接,为村卫生室配备了电脑、打印机、刷卡机等,加强了对医疗机构医疗行为的监管。

  他们实行医院临床科室、医院合管科与各镇合管站人员的三级查房制,逐一核实患者身份,防止“冒名顶替”。

  实行住院病人资料由定点医院合管科进行初审,各镇合管站复审,市合管办终审的三级审核制,防止“跑冒滴漏”。

  实行“合”相关政策规定、“参合”农民的权利和义务、报销转诊流程、用药目录和收费标准,以及将“参合”农民就诊所发生的费用及补偿费用在定点医院、户籍所在地的乡镇卫生院与村卫生室每月三级公示制,防止“雾里看花”。

  同时,推行了门诊统筹、一般诊疗费合支付和定点医疗机构住院即时结报工作,加强对定点医疗机构的监管,严格定点医疗机构的分级管理和准入退出机制,促进合制度健康运行。

  2009年以来,该市有132.4万人次参加了“合”,2012年“参合”率达到了98.9%。基本实现了“小病不出村,常见病不出镇,大病不出市”的目标。

  近3年来,全市共补偿“合”病人200多万人次,补偿金额14586万多元,其中住院病人补偿8.6万多人次,补偿金额达到了12495万元,政策范围内住院费用补偿比例2011年达到了72.6%。



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