参加合的农村患者到省级定点医疗机构、市二级以上公立医疗机构及县医院和中医院、中心卫生院住院，不仅均能享受到“按病种付费”，自付费用比例还将进一步降低。4月11日，省卫生厅出台《关于扩大合住院按病种付费试点的意见》，进一步扩大按病种付费的病种数量、试点医疗机构范围，并提高试点病种的报销比例。

    积极推进支付方式改革、控制就医费用是公立医院改革的重点任务之一，通过合支付方式改革，将公立医院现行的“按项目付费”逐步转变为“按病种付费”，发挥对医疗服务供需双方和医药费用的制约作用，是公立医院改革的重要切入点。我省合住院按病种付费试点工作自2011年7月1日起在全省二级以上公立医院启动，由合基金对试点病种实行“打包付费”，参合病人按定额标准承担固定自付比例。    

    根据《意见》，省级定点医疗机构、各市二级以上公立医疗机构及各县县医院、中医院、中心卫生院此次将全部列入试点范围。2012年，三级综合医院试点病种不少于30组大病，二级综合医院不少于20组疾病、一级综合医院(含中心卫生院)不少于5组至10组常见病，专科医院不少于3组至5组疾病；儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、唇腭裂等20种疾病必须纳入试点范围。患者在各类试点医疗机构住院，报销比例分别提高5个百分点，在Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类医疗机构住院的报销比例将分别不低于75%、70%、65%和60%。其中，重大疾病患者个人自付比例不超过30%。

    据悉，2013年，我省合住院按病种付费的病种数量还将进一步扩大，届时，综合医院试点病种涉及的合出院病人数将覆盖其合出院病人总数的1/3以上，专科医院试点病种涉及的合出院病人数将覆盖其出院合病人总数的1/2以上。