为进一步提高全市新型农村合作医疗(以下简称合)保障水平,2011年全市各级财政加大了对合的投入,配套资金由去年的每人每年124.3元提高到了260元,参保农民个人缴费40元,使我市合人均筹资水平达到了300元。
合9月1日移交人社部门后,为积极落实合提高筹资标准及待遇水平新政策,市社保局组织市及各区相关人员,经多方调研论证,对西宁市城区合补偿方案作了调整,从多个方面提高了参保农民的保障水平。一是提高了家庭账户基金,由人均30元增加到了40元;二是提高了住院医药费用报销比例和封顶线,乡、区(县)、市、省级的报销比例分别由75%、65%、55%、45%提高到了90%、80%、70%、60%,三类重大疾病在县及县以上定点医疗机构住院的医药费用补偿比例提高10个百分点;封顶线由3万元提高到了5.5万元、救助对象补偿封顶线由3.5万元提高到了6万元、三类重大疾病患者(重度精神病,乳腺癌、宫颈癌以及其他恶性肿瘤的手术、放疗、化疗,终末期肾病的器官移植、透析)及儿童白血病患儿住院医药费用封顶线,分别为6.5万元、10.5万元;三是扩大了慢病病种、提高了慢病年最高支付限额,由21种增加到了22种,每人每年最高支付限额由600元提高到1000元,终末期肾病透析每人每年最高支付限额3000元;四是对儿童先天性心脏病和白血病作了特殊规定:两病救治实行定点医疗机构救治和住院医药费用限额付费,救治医药费用合补偿70%,并由医疗救助基金给予救助;五是放宽了新生儿参保、报销待遇,即已报户口的新生儿在6个月以内可随时参保,自出生之日起就可享受当年合待遇。