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顺义新农合开拓医药费用报销实时结算新模式

网友投稿  2011-04-13  互联网

  千龙网讯 (通讯员 李彦 丁长青) “新政策好啊,这回医药费能实时结算,报销药费不用再等了,也减轻垫付药费的负担了。”顺义区李遂镇柳各庄村的杨树芹大妈最近心里乐开了花。

  杨大妈患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病,每年看病吃药都要花费上万元。按照以往的报销模式,杨大妈要先支付全额医药费,等到一个月以后才能拿到报销资金,这样一来,就给需要每月花1000多元看病吃药的杨大妈带来了不少负担,试点运行以后,按照报销比例,杨大妈每次看病买药只需直接支付全部药费的50%。

  顺义区今年年初启动了医院社区管理系统与合信息管理系统的无缝对接试点工作,作为全市首个无缝对接试点,顺义区实现了真正意义上合医药费用的实时结算,目前该试点已进入试运行阶段。

  据顺义区卫生局工作人员介绍,通过系统对接,一方面实现了合经办机构对参合患者发生医药费用的实时监控,由原来的事后监管变为事前和事中监管,使新型农村合作医疗基金运行更加安全;另一方面简化了报销流程和手续,使报销周期由原来的一个月缩短到就诊当日,给患者带来极大的方便,切实减轻了参合患者垫付医药费的负担。



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