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湖南私立医院看病也将可享医保报销了

零零社区网友  2011-04-13  互联网

  基层医院看病只交诊疗费,挂号费、诊查费、注射费及药事服务成本等四费取消。

  昂贵医用耗材有望进入全省集中招标。

  非公立医疗机构可享受与公立医疗机构同等的医保、合报销政策。

  4月12日,记者从全省医药卫生体制改革工作会议上获悉,今后将调整基层医疗卫生机构收费项目、收费标准和医保支付政策等。

  “如果这些政策全部落实了,老百姓看病就真的不贵了!”一位参会者说。

  【关键词】一般诊疗费

  基层医院看病只交2元诊疗费

  基层医院一般是指一级医院及以下等级的医疗机构。

  《关于建立健全补偿机制推动基层医疗卫生机构综合改革的实施意见》(征求意见稿)里提到,将调整基层医疗卫生机构收费项目、收费标准和医保支付政策。

  【政策解读】

  调整的收费项目包括:将现有的挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费,不含药品费)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,不再单设备受争议的药事服务费。其他服务仍按照现有项目和标准收费。

  记者获悉,省物价局已在3月份开展了政府办基层医疗卫生机构一般诊疗费有关情况调查,4月份已完成数据和表格汇总并提出了具体标准的建议,省医改领导小组会议已明确全省一般诊疗费标准为10元,并在不增加群众现有个人负担的前提下,合和医保报销8元,患者个人支付2元。

  对已合并到一般诊疗费里的原收费项目,不得再另行收费或变相收费。基层医疗机构为此支出的差额部分,由当地政府在年度预算中足额安排。

  【关键词】医保报销

  医保政策公、私平等

  《湖南省关于促进社会资本举办医疗机构的实施意见(试行)》公开征求意见。内容包括,卫生行政部门对非公立医疗机构在诊疗科目、临床技术准入、设备准入和医疗机构登记审批等方面与公立医疗机构一视同仁。

  【政策解读】

  根据政策,调整和新增医疗卫生资源时优先考虑非公立医疗机构。为支持营利性医疗机构的发展,湖南拟对其医疗服务收入免征营业税,自其执业登记之日起,3年内给予下列优惠;对其自产自用的制剂免征增值税;对其自用的房产、土地免征房产税和城镇土地使用税。

  符合条件的非公立医疗机构可申请纳入全省基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助、工伤保险、生育保险定点等社会保障的定点服务范围,并享受与公立医疗机构同等的医保报销政策。

  医保部门和卫生部门定期发布各类医保定点非公立医疗机构监控病种的单病种费用、人均门急诊费用和人均住院费用等医疗费用信息,对人均医药费用畸高的医院要调查处理,直至取消医保定点资格。

  【关键词】降低手术费

  昂贵医用耗材有望集中招标

  以往群众经常抱怨的手术的材料贵、手术费用动辄数万元的情况,今后也将有所改观。省卫生厅相关负责人表示,湖南将探索以省为单位的高值医用耗材集中招标采购,切实降低老百姓的治疗费用。

  【政策解读】

  人工关节、心内支架、起搏器等等医用耗材在不同医院有着不同的价格,但大多在万元以上,一些进口耗材还要更贵。

  集中招标采购之后,这些昂贵的医用耗材价格将从幕后走到台前,老百姓做大型手术的费用自然更实惠。

  省物价局有关负责人表示,今年将开展单病种定价试点工作。选择3-5个单病种,结合临床路径,开展费用测算,争取年内出台具体病种和收费标准,控制医药费用不合理上涨。

  诊疗过程中,难免会使用医用耗材,一个小小的支架动则上万,它真能值这么多钱吗?今后,省物价局将严格制定大型医用设备检查治疗价格,建立监审制度,对政府投资购置的大型设备,要按扣除折旧后的成本制定检查治疗价格。

  相关链接

  我省公布3月份传染病疫情 甲流和手足口病呈上升趋势

  本报4月12日讯 今日,省卫生厅公布3月份法定报告传染病疫情和突发公共卫生事件。公布信息显示,3月份,全省无甲类传染病报告;报告乙类传染病17种17569例。报告手足口病例2138例,无重症和死亡病例。报告病例数比上月增加234.06%。

  3月份,报告发病数居前5位的病种为:肺结核9282例、乙肝4210例、梅毒1736例、丙肝708例、痢疾488例。乙类传染病死亡51例,死亡数居前3位的病种为:艾滋病33例、肺结核8例、狂犬病5例。

  3月份,报告甲型H1N1流感确诊病例166例,比上月增加33.87%;报告狂犬病病例3例,死亡5例,病例数比上月减少40%;报告麻疹病例14例,无死亡病例;报告手足口病例2138例,无重症和死亡病例。

  3月份,全省共报告5起突发公共卫生事件,报告发病183例,死亡1例。其中传染病事件4起、环境因素事件1起;报告发生在学校的突发公共卫生事件2起。

  目前仍是流感、流行性腮腺炎等呼吸道传染病流行季节,省卫生厅要求各地应继续做好监测预警工作,近期手足口病预警比较频繁,各地要认真分析甄别,密切关注小学、托幼机构等重点场所、重点人群的疫情动态,及早发现聚集性病例和暴发疫情的苗头,做好预防控制工作。■记者 张春祥 通讯员 姚家琦

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  今年全省基本实现全民医保

  今年是医改的攻坚之年,会议透露,我省今年要基本实现全民医保,基层医疗卫生机构要全面实施国家基本药物制度。

  会议下发了《湖南省基本药物集中采购实施方法(试行)》、《关于建立健全补偿机制推动基层医疗卫生机构综合改革的实施意见》、《湖南省关于促进社会资本举办医疗机构的实施意见(试行)》的征求意见稿,14个市州向省政府递交了2011年医改重点工作任务责任书。

  2011年,我省医改的主要目标任务是:巩固和扩大基本医疗保障覆盖范围,基本实现全民医保;职工医保、城镇居民医保参保率巩固在95%以上,合参合率稳定在95%以上;城镇居民医保和合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右;扩大基本药物制度实施范围,在所有政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度等。

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  医保个人支付比例最多30%

  今年,省人力资源和社会保障厅将力推“大医保系统”,全面推进医疗费用及时结算。职工医保、城镇居民医保政策范围内住院费用支付比例分别达到 80%、70%左右,确保所有统筹地区职工医保、城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民年可支配收入的6倍以上。

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