中广网兰州3月15日消息 经过八个月的治疗,花了近13万元的治疗费后,6岁的张萌身体状况已大为改善。对这个年收入不足万元的家庭来说,在数月前,这都是不可想象的。 2010年9月,甘肃省在白银和平凉两市部分县区开展农村儿童重大疾病医疗保健救助试点工作,对0—14岁儿童急性白血病,合补偿比例为70%,当地民政部门对符合医疗救助条件的患儿按不低于限定费用的20%给予补助。 在儿童白血病尚未实现免费治疗的现实下,白银和平凉两市的试点更显弥足珍贵。 “花多少钱都要治” 朋友筹集的1500元钱对于医治白血病简直是杯水车薪。医院的催款通知却不停地发来,今天1000元,明天2000元。动辄数百元、近千元的药品一天就要用几次,这让张喜平触目惊心。 在女儿住院期间,同一病房的病友告诉张喜平,一个救助白血病儿童的小天使基金也许可以解决燃眉之急。去年10月中旬,在病友的帮助下,张喜平从网上下载了申请表格,按照要求,他最多可以申请3万元,尽管不多,但是张喜平还是非常认真地从村上到镇上,再到县上,再到市上,最后到省上一路递交申请,6个月过去了,至今杳无音讯。 身患强制性脊椎炎,让张喜平多年前就失掉了干重活的劳动能力,67岁的父亲仍然是家庭的支柱。在庄浪县朱店镇西关村,人均三四分地,不过是聊胜于无罢了。去年还种了果蔬,年收入不过三四千元。今年老父亲的腿疾愈发严重了,菜园子和果园子也荒废了。 8个月的化疗,连同他们在兰州的吃住,花费了近13万元。不到一年时间,欠债12万。在兰州做治疗的女儿,经常24小时不停地输液,手背已经无处下针,即使最好的护士来护理,女儿也常疼痛难忍,张喜平和妻子轮流在医院看护,妻子不得不丢掉了在镇上服装加工厂里拿计件工资的活儿。张喜平已经愁得茶饭不思。 现在回忆起来,张喜平觉得女儿患病还是有一些前兆的。他记得2010年6月的一个下午,女儿张萌从幼儿园回来,没有像往常一样找东西吃,到了吃晚饭的时候,她说吃不下饭。开始,并没有人在意张萌的这一点异常。此后,连续几天,张萌进食越来越少,一天到晚直喊困。张喜平注意到,送孩子去幼儿园的时候,她走不了几步路就要坐下休息。这个时候,张喜平意识到孩子可能是病了。 去县中医院检查,诊断是中度贫血。张喜平说:“当时也没有多想。” 过了四五天,小张萌的肚子开始肿胀起来,去县医院检查,发现是脾脏肿大,同时县医院的儿科大夫发现张萌脸上、手上有一些出血点,建议去兰州治疗。坐着汽车来兰州时,孩子嘴唇上一点血色都没有。7月24日,周六,张萌住进了兰大一院儿科。张喜平说:“住院的第二天,我听见大夫给我哥说孩子病情很严重,诊断是白血病。” 周一,张萌转入血液科。张喜平说,大夫告诉他,“治疗,就有希望。”这让张喜平顿时有了信心,“治,花多少钱都要治。” 张喜平也是病人。他见人时总要刻意直起腰,他患有强制性脊椎炎。养家糊口的重担,压在妻子一个人身上。妻子并没有埋怨丈夫。她说:“这个家里的人还没有都倒下,我在镇上替人家做衣裳,一个月也有几百元的收入。” “赶上了好政策” 去年7月,女儿的病确诊后,张喜平和妻子天天都在哭。昂贵的医疗费用压得他们喘不过气来。 第一次去看病住院,张喜平东挪西借,凑了7000元。住院先交了3000元押金,第二天卡上就没有钱了。后续进行的化疗,4000元只够维持一两天。 张喜平只好打电话求助于在县城上班的高中同学刘多辉。毕业二十多年,刘多辉是张喜平经常联系的为数不多的同学。在刘多辉的张罗下,在县城工作的二十几个同学发动了一次捐款。“一百、两百的,最后凑了六七千元。”刘多辉说,“好多同学都是农村出来的,现在也正是上有老下有小的阶段,只能尽尽心。”在机关工作的同学也帮着联系了团县委、县红十字会等机构,总计捐款1500元。 去年11月,张喜平接到了刘多辉的电话,说“现在有一个救助白血病儿童的政策,你参加了新型农村合作医疗,完全符合救助政策。”刘多辉带着张喜平跑遍所涉政府部门,终于把第一笔治疗费用报销了。 庄浪县合作医疗管理局局长刘俊明说:“这个试点政策,确实帮助了像张喜平这样的因病致贫的家庭。” 医院要求,每隔一段时间,就要来兰州进行下一疗程的化疗。这一下,张喜平总算解决了后顾之忧,可以一心一意为女儿治病了。 三个月前,张喜平还在为医治女儿的病四处借钱。到3月10日,他已经从庄浪县合作医疗管理局和民政局报销了90%的前期治疗费用。3月10日晚上7时许,暮色四合,在昏暗的灯光下,张喜平坐在小板凳上,望着安睡在炕上的小张萌,几度哽咽。 3月6日,6岁的张萌在兰州大学第一医院血液科结束了最近一次化疗。张萌的主治医生代志明说:“张萌的情况现在看来很乐观。”四天后,在张喜平的家里,这个38岁的男人不停地念叨着医院的医生和护士对小张萌的好。 当然,张喜平也反复说着:“赶上了好政策。” 2010年9月,甘肃省率先在白银市会宁县、靖远县、景泰县和平凉市崆峒区、庄浪县、泾川县、华亭县开展提高农村儿童重大疾病医疗保健水平试点。其中对0到14周岁的儿童所患急性白血病(急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病2个病种)和先天性心脏病(先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管微闭、先天性肺动脉瓣狭窄四个病种)可到县区合管理办公室审核报销,同时,患儿家庭可按照当地城乡医疗救助管理规定到民政部门申请救助。 甘肃省卫生厅信息中心主任陈国英介绍,以儿童白血病为例,合报销比例是70%,当地民政部门最高可以报销20%,两项合计总报销医疗费用达到了90%。 参与试点方案工作的兰州大学第一医院血液科主任席亚明介绍,儿童低危急性淋巴细胞白血病人人均费用控制在11万元以内,儿童中危急性淋巴细胞白血病人均费用控制在13万元以内,高危组报销治疗费用总额不超过13万元,超出部分由患儿家庭自筹。席亚明说:“这个费用的设定完全可以保证患儿的治疗。” “今年将全面推开” 3月14日上午10时,兰大一院血液科主任席亚明查完房,回到办公室,就被一群病人家属围住,他们把全部的希望寄托在了这位医学博士的身上。他不得不耐心地解释病情,还要解释一些“试点”的政策。其间,有相熟的朋友打电话过来咨询甘肃省免费治疗儿童白血病的相关政策,他答应把相关文件给朋友找一份。 席亚明负责的血液科是此次甘肃省试点地区筛查儿童白血病患儿的最高医学机构,甘肃省血液病质量控制中心就设在兰州大学第一医院。参与制订了甘肃“试点”方案的席亚明说,他也不知道,免费治疗儿童白血病何时能够在全省铺开。 甘肃省卫生厅信息中心主任陈国英此前接受采访时直言,卫生厅接到国家卫生部的相关通知后,就和全省所有市州取得了联系,但大部分市州表示农村合作医疗筹集的经费有限,有的市州甚至不到年底就已经“透支了”。陈国英在任信息中心主任前担任甘肃省卫生厅农委处副处长,是“试点”工作的主要组织者。 此次积极参与“试点”的平凉市卫生局新型农村合作医疗管理办公室主任席国平提供的数据或可佐证前述说法。2010年度,平凉市农村新型合作医疗参合率达到98.52%,高出全省平均值2.6个百分点。全年筹集基金近2.549亿元,实际报销2.34亿元,合的基金使用率达到91.85%。 席亚明认为,“试点”能否在全省全面推开,取决于地方合筹集基金的力度。 “卡上已经没钱了,今天的液体输完,准备明天出院。”3月14日下午,马冬冬无奈地说。他的儿子马有忠一年前确诊患有白血病,在兰大二院治疗已逾10个月,花费20万元。 3月12日下午,兰大二院血液科。14岁的马有忠躺在病床上,面部插满了管子,无从辨认其模样,他的叔叔在一旁陪护。马有忠的叔叔说:“11日早上已经欠医院4900元,今天把家里最后的500元也交上了。”马有忠父亲马冬冬当天中午再次返回老家借钱,这个来自临夏康乐上湾乡的农民家庭,被高昂的医药费再次推向了赤贫。 马有忠也参加了新型农村合作医疗,但是对于白血病的治疗来说,那些价格昂贵的药物并不在医保报销范围之内。资料显示,截至2009年底,全国合本年度筹资944.4亿元,支出922.9亿元,累计受益7.59亿人次。这意味着,每人次的平均受益或医疗保障水准仅为121.59元。相对于2009年前三季度,全国住院病人人均医疗费用5951.9元,121.59元所能发挥的医疗保障作用,是杯水车薪。 3月14日,马冬冬说:“12日去老家只借了1000元,现在能借钱的地方都走遍了,没有办法了。”为了给儿子治病,在兰州干装修的马冬冬已经卖掉了家里仅有的两头牛和五只羊,家里能卖的都卖了。 今年“两会”期间,卫生部部长陈竺在接受媒体记者采访时说:“我是一个比较务实的人,我希望每年能够为群众解决几个大病的问题,儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点,今年将全面推开。现在我们有这个能力,需要成熟的治疗机构、大医院支持基层医疗机构。” 陈竺的言论在甘肃两大儿童白血病试点医院血液科几乎人尽皆知。兰大二院血液科一位段姓女医生说:“只要碰到符合试点政策的,我们会主动告诉病人家属。”
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