日前,记者从山东省威海市卫生局获悉,山东省威海市在全省率先以市为单位开展提高农村儿童重大疾病医疗保障试点,通过合和医疗救助等各项医疗保障制度的紧密结合,对患有先天性心脏病、急性白血病、单纯性唇裂三类疾病的0—14周岁(含14周岁)农村合参合儿童进行医疗保障。
根据山东省卫生厅、民政厅《关于开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作的实施意见》要求,自今年10月1日起,全市范围内0—14周岁(含14周岁)农村参合儿童,如患有儿童急性白血病(儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病)、儿童先天性心脏病(儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、其他复杂先天性心脏病如法洛氏四联症)、儿童单纯性唇裂3大类重大疾病,纳入重点保障范畴。
据了解,在省里相关病种诊疗费用限额尚未出台前,患有上述3类重大疾病的参合儿童在市内定点医院住院治疗,所发生诊疗费用,合按照70%的比例给予补偿,医疗救助再按照20%的比例给予补偿。经转诊至市外省级定点医疗机构住院治疗的,享受规定的补偿政策;未按规定转诊备案,在省内定点医疗机构住院治疗的,按原规定补偿政策60%予以补偿;未按规定转诊备案,在省内非合定点医疗机构及到省外住院治疗的,不予补偿。