辽宁省辽阳市为了解决农民看病贵、看病难这一民生问题，充分利用新型农村合作医疗之机，上上下下一齐努力，广泛动员农民参加合，扶持改善乡镇卫生院，初步解决了农民看病贵、看病难问题。他们的作法受到了辽宁省和卫生部有关领导的肯定，省内外10多个市的有关部门来辽阳学习取经。辽阳市卫生局长隋锡君在接受记者采访时，对辽阳市合概括为七大特点：

　　一、参合人数多，在乡常住农业人口参合率达100%

　　辽阳市农村常住人口为83.84万人，2006年参合人数就有79万人，参合率达94.4%。而去年广大农民都尝到、看到了参合的好处，踊跃参合，参合率达100%。今年，不但在乡常住农民参合率达100%，就连外出打工的农民也回家参合。

　　负责合的该市卫生局副局长刘铁春告诉记者，农民有这样的参合积极性，一是看到了参合的好处；二是全市各级干部做艰苦细致的工作的结果。他说，2005年刚开始搞合的时候，很多农民由于前两次农村合作医疗的失败，不相信拿10元钱就能报销1万元的好事。认为是乡镇干部用这种办法圈钱来了，怕交了钱都被乡镇干部给大吃大喝挥霍了。在给刘二堡镇十几个村的村干部开会做工作时，市卫生局的几个干部说得口干舌燥，嗓子都快冒烟了，那些村干部还是摇头不信。会从上午9点开到下午5点，那些村干部看卫生系统的人锲而不舍的劲头，才勉强答应第一年给做工作试试。尽管第一年各级干部入村入户宣传，但由于没有农民受惠的实例，大多数人还心有疑虑，工作做了不少，但参合的农民只有20万人，参合率只有25%。

　　有了第一年的参合补偿例子，第二年做工作容易了，市县乡干部走村入户，用很多实例讲解参合的好处，很多农民也亲身尝到、听到、看到合的好处，踊跃参合。现在，广大农民不用动员就早早打听村干部什么时候交参合的钱，生怕被落下。辽阳县麻屯康熙村农民刘汉强过去认为身强体壮，参合没有用，没想到干活时让电锯把手给割了，看病花了4000多元钱，一分钱没报，后悔死了，今年早早就把参合钱交到了村里。

　　二、即时即补、方便快捷、报销比例高

　　为了方便农民，让农民充分享受到参加合带来的好处。辽阳市规定，农民到县、乡三级医院门诊看病，享受30%的补偿，五种特病在市级医院门诊也可享受30%的补偿。住院患者出院时，各级医院必须按规定把补偿费交到患者手里，不得拖欠。在河栏镇医院，记者在医院每月一公示栏里看到，出院患者姓名、诊断、医疗费、补助费写得一清二楚。甜水乡陈家4组的顾士清因骨折住院半月花费了2201.6元，获得补偿1140.8元，补偿高达50%。他高兴地对记者说：“真没想到，只交了10元钱，就补偿了1000多元，而且不用等，不用到处跑，出院就能领到钱。合太好了。”

　　据了解，辽阳市去年有45万人次参合农民得到医疗补偿，没有任何人被拖欠过医疗补偿。不但补偿款能及时发到农民手中，补偿率也高，补偿率平均达到30%，合资金使用率达到95%。补偿率和基金使用率在全省都是最高的。

　　三、采取多种办法改善乡镇卫生院条件，鼓励参合农民就近就便到乡镇卫生院看病

　　过去辽阳市乡镇卫生院大都破破烂烂，缺医少药没设备，医疗水平低，农民有病也不愿到乡镇卫生院去治。开展合后，为了方便农民就医看病。辽阳市下大力气扶持乡镇卫生院。他们通过多种渠道改变乡镇的医疗条件和医疗水平。

　　据了解，近几年辽阳市先后投资500多万元对农村卫生院进行改造，使35家乡镇卫生院面貌有了根本改善，他们还通过城市大医院对口帮扶，各大医院业务骨干到各卫生院轮流驻诊等方式，提高乡镇卫生院的医疗水平。

　　记者在河栏镇医院和下达河医院看到，这两所医院院舍整齐漂亮，屋内整洁，科室齐全。设有外科、内科、妇科、骨科、X光室等多个科室。河栏镇医院华院长告诉记者，现在他们除了能开展常见病、多发病治疗外，还能开展剖腹手术，进行急诊抢救。过去门庭冷落的医院，去年门诊量近15000人次，收住院患者1200人次，做手术124例。

　　辽阳市还通过报销比例向乡镇卫生院倾斜的办法，鼓励农民就近就便到乡镇医院看病。他们规定，在乡级医院看病门槛费只收100元，平均报销比例56%多；县级医院门槛费150元，平均报销比例46%左右；市级医院门槛费400元，平均报销比例26%左右。而且在乡镇卫生院大病、常见病报销比例高达60%。由于乡镇卫生院条件大大改善，报销比例高，守家在地，家人照顾看护方便，农民一般病都不往城里跑了。乡镇卫生院成了看病的首选。在下达河卫生院，记者正好遇到一个刚出院的疝气和阑尾炎患者，他告诉记者，他在这做了二个手术才花了800多元，在市级医院要花3000多元。

　　四、和邻近市医院联网，参合农民到外市医院看病也能享受本市待遇

　　该市刘二堡镇紧邻鞍山市，全镇有12万人参合。刘二堡镇距鞍山铁西医院只有几公里，而到辽阳市内医院则要跑几十公里。为了使农民有病能及时就医，少跑路、少花钱，辽阳市卫生部门和鞍山铁西医院签署协议，进行了微机联网。该镇农民在鞍山铁西医院就医看病，享受在辽阳市内各医院同样的待遇，大大方便了刘二堡广大参合农民。据了解，去年该镇有5000人次在鞍山铁西医院看病。辽阳市卫生局副局长刘铁春告诉记者，我们不搞地区封锁，也不怕肥水流外人田，这样做只有一个目的，方便农民，让农民真正得实惠，只要农民说好就行。

　　辽阳市还对心血管介入治疗、癌症放化疗、血液透析、器官移植等5种特大疾病实行特殊政策。患这5种特大疾病的参合农民，在市级大医院门诊看病也可享受30%报销待遇。

　　五、市内各大医院对参合农民除了按规定补偿外，还实行多项减免政策

　　辽阳市上上下下都把解决农民看病难、看病贵作为一项重要的民心工程，记者采访了解到，该市各大医院对参合农民都实行各种优惠。如门诊大型设备检查费减免20%，门诊免收挂号费、注射费，产前检查费等，参合农民成了各大医院的上宾。素有“农民放心医院”之称的辽阳市第二医院院长翁兴彦告诉记者，他们对参合农民患者专门建立了“农民病房”，不但各种大型设备检查实行优惠，住院床位还享受7.5折优惠，住院前10天全部费用减免20%，住院费总额还减免5%。除此之外，他们还规定，对参合农民患者在保证治疗的情况下，通常要采用常规药、低价药，使用自费药要先征求患者意见，不进行不必要的大型设备检查，对50种常用药实行零加价、零利润销售。这些措施大大缓解了农民看病贵、看病难问题。在该院妇科病房住院的佟二堡头泡村患者刘敏告诉记者，她患子宫肌瘤多年，瘤子都有新生婴儿头那么大了。但由于家里经济困难，这病一直拖着。参加合后，知道能报销一部分钱，二院还有各种减免，这才敢来住院治疗。正常做手术得4000多元，二院各项减免了2000多元，再加上合补助，花千八百元就够了。

　　六、建立了市级合管理中心，协调监管规范有力

　　据了解，辽阳市在全省率先成立了合管理中心，在全国各地成立市级合管理中心的廖廖无几，大部分都是县区有合管理部门。县区合管理部门无力和市级以上医院进行协调沟通，也不能对全市各医疗机构监管,为了能对全市医疗机构进行统一协调监管,辽阳市成立了合管理中心,并建立了全市联网的信息平台，全市乡级以上医疗机构和参合农民信息全部输入计算机。他们通过信息平台，每月对全市合基金使用，参合农民就医流向、基金流向、定点医疗机构医药费等情况及时统计分析，详细掌握各县、乡、街道每月基金的支出情况。采取随机抽样的方式，随时对参合农民出院病历进行审查，对大额补助病例入户调查核实。对个别医疗机构违反合政策和国家物价收费标准，巧立名目套取合基金的违规行为及时发现和处理，防止了合基金的流失，规范了定点医疗机构服务行为，保证了合高效、有序进行。

　　七、各级领导高度重视，市县（区）乡配套资金到位及时

　　辽阳市合之所以搞得好，是因为该市各级领导高度重视合这一新生事物，把这做为一项非常重要的民生工程来抓。市委书记孙远良亲自到偏远的东部山区搞调研，多次召开专题会议研究解决合的有关问题。在市主要领导的协调指挥下，各级领导积极行动，使合在辽阳搞得有声有色。虽然有的县区财政比较困难，但各县(区)乡、街道只要农民交了参合资金，配套资金马上到位，而且专款专用，封闭运行，对合的配套资金从未拖欠、挪用过。由于配套资金到位及时，参合农民患者出院能及时领到补偿款，不用这跑那要，广大参合农民对合这一新型合作医疗制度非常满意。