图为核桃坝村卫生室。

    本报记者刘强文/图

    2018年，国家卫健委、国务院扶贫办联合印发《贫困地区健康促进三年攻坚行动方案》。该《方案》旨在贫困地区进一步强化健康教育和健康促进工作，倡导科学的健康理念，普及健康生活方式，提高群众健康素养和健康水平。

    贵州省遵义市湄潭县曾是全国武陵山片区66个贫困县之一，于2018年9月成功退出贫困县。在谈到贫困地区健康促进的时候，湄潭县卫健局局长王忠波告诉记者，湄潭县最重要的经验是“将健康融入所有政策”，实现健康融入美丽乡村建设、康旅基地建设、安全生产职业病预防、医药卫生体制改革、日常健康出行、环境综合整治、文体工作等七个方面政策机制体系。

    异地搬迁扶贫还要扶健康

    5月14日，记者来到黄家坝街道田坝社区异地扶贫搬迁点。社区负责人告诉记者，这个社区是由湄潭县14个镇街的农民搬迁而来，目前已搬迁来539户、2183人，其中建档立卡贫困户为443户、1714人。选择该处为异地扶贫搬迁点的一个重要原因是此地有200多家企业，可为搬迁户提供2000多个就业岗位。同时，由于不少贫困户原先住在山上，卫生和健康方面都不是很好，对搬迁户的健康教育也就显得尤为重要。

    在社区卫生室里，医生黄磊正在为居民刘红做体质监测，监测结果刘红体重有些超标。刘红是来自复兴镇湄江湖村的搬迁户，他告诉记者：现在的医疗卫生条件好多了。他家里有两个老人，一个是一级残疾，一个是高血压加脑梗塞，以前在湄江湖村，看一次病得过河上坡，很不方便。现在好了，一下楼就是卫生室，而且服务项目也比以前多了很多。

    截止到2019年第一季度，天坝社区共举办各类健康知识讲座15次，播放影音等资料14余种，发放各类宣传资料17种1000余份，更新宣传栏内容16期。完成高血压随访1000余次，糖尿病随访180余次，重性精神病60余次，孕产妇及儿童随访50余次。

    “健康促进医院先行”。这是记者来到永兴镇卫生院时在医院大门口看到的一句宣传语。卫生院院长刘奇军告诉记者，通过一系列的努力，医院已获得全县“健康促进医院”称号。除了常规的宣传科普外，医院还依据自己的特长开展了健康促进—送中医药服务“三进”活动，即进学校、进养老院、进贫困户。

    在医院，记者还看到了专门的“孕妇学校”，还有一张贴在墙上的永兴镇卫生院孕妇学校讲座课程表，上面写着——各位幸福的准妈妈：为了让您顺利幸福地度过孕期，我院职工与您同心协作迎接美好生命的到来，希望您通过我们的讲座，了解肚子里的宝宝。其中讲座内容有分娩先兆及影响先兆的原因、孕期护理等等。

    已经开始“高大上”的村卫生室

    在到达湄江街道核桃坝村卫生室时，记者着实被吓了一跳。一座三层楼的“堂皇”建筑呈现在眼前，风格时尚，很是“高大上”。

    核桃坝村是贵州的小康村，村里有茶园1.2万亩，企业52家。村支部书记陈廷明告诉记者，村卫生室是村里投资100万元于2011年建成的，运营管理归湄江街道社区卫生服务中心负责。设有诊疗室、治疗室、药房、儿童保健室、中医理疗室、康复训练室、预防接种室、健康宣教室等科室。共有3名村医，服务村民1274户、5024人。

    在中医理疗室，一男一女两位村民正在进行足部中药熏蒸，边上还有一位小女孩在玩耍。

    湄江街道社区卫生服务中心主任党荣林介绍说，核桃坝村卫生室在做健康促进工作时，也融入了当地特色。比如村里光健身场所就有4处，不仅有羽毛球场，甚至还有网球场；比如组织开展“党员之家”健步走活动，为村里65岁以上老人进行体检，请相关专家来进行夏季采摘预防中暑知识讲座等等。

    村卫生室门口的宣传栏上写着，“健康与美丽同行”，陈廷明笑着说，美丽乡村肯定得有健康嘛！

    健康进校园小手牵大手

    湄潭县求是高级中学，在当地是一所非常知名的学校。这不仅因其有抗战期间浙大西迁的背景，不仅因其教学质量和升学率非常高，同时还因其是一所“健康促进学校”。

    “走出心灵雨季放飞青春梦想”，这是求是高级中学校园里贴着的一幅醒目的标语。学校副校长李政强介绍说，高中阶段是心灵成长最重要的阶段，也是青春期表现集中的一个阶段，学生们的健康教育至关重要，这不仅关系着他们能否有一个好的成绩，同时也是“小手牵大手”辐射家庭的一个重要阶段。

    在中学开设心理咨询室，是求是中学健康教育的最大特色。学校心理咨询老师李典阳告诉记者，心理咨询室开设于2008年12月，目前有老师3人，除了接受学生的心理咨询（包括面询、邮件和网络咨询）外，还会有意识组织一些有益于心理发展的活动，并编辑出版内部报纸《心世界》。咨询的学生也越来越多，从2012年的33人，增加至2018年的333人，咨询内容主要涉及学习类、人际交往、自我认知、情绪管理等。

    李典阳还告诉记者一些案例故事：有一个学生因为网瘾严重前来咨询，李老师根据其情况为其解疑和疏导，采取行为治疗和系统脱敏的方法为其治疗，并帮助其制定一份代币激励方案，即每取得一定成绩后，自己对自己进行一些奖励。坚持半年后该学生成功戒除了网瘾，成为一个很阳光的孩子。

    此外，求是中学还在正常体育课的基础上，增加了体育与健康课程，每周两个课时。在进行无烟学校创建中，对戒烟成功的老师颁发奖状和奖品。而在学生食堂里，每个桌子上都贴着一张知识贴，内容除了化学、物理、语文知识外，还有营养搭配、科学饮食宝典等内容。

    王忠波告诉记者，近几年来，湄潭县的健康促进行动已完全融入美丽乡村建设之中，目前群众安全饮水率已达100%，乡村生活垃圾无害化处理率达到100%，卫生厕所普及率达85%。建设农村社区体育健身场地93个，覆盖率达78.2%，以不断满足乡村居民日益增长的健身需求。

    湄潭县是全国著名的茶乡，也是贵州第一茶业大县，全县茶园面积达60万亩。在湄潭万亩茶园观景台上，记者看到一幅大字矗立在茶树之上：“我是一个幸福的农民”。事实上，美丽乡村是一个大概念，包括经济、文化、环境、社会治理等方面，其目的是为了实现乡村振兴。但无论如何，健康都是“美丽”的一个基本要素，也正因如此，湄潭县健康促进的实践也就有了更为重要的意义。