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(陕西省白水县雷村乡畜牧兽医站，陕西白水 715607)

幼畜喘息性支气管炎在兽医临床中屡见不鲜，属中兽医学咳喘范畴，多见于6 月龄至1岁幼畜。笔者1999年以来应用自拟麻杏射干平喘汤加减治疗幼畜喘息性支气管炎44 例，其中牛41例，骡2例，驴1例，治愈38例，好转5例，1例无效，总有效率97?73%。取得了满意的效果。?

1 症状?

发病初期患畜先以干咳、少痰不易咳出，继之咳嗽气喘加重，体温升高40～40.5 ℃左右，听诊气管有吹哨音及湿罗音，两肺叶有湿罗音，严重者在数步内也能听到支气管哮喘哨鸣音，触诊气管患畜敏感，拒触诊，骚动不安，喘不息，时而从鼻孔中出粘稠青黄色痰液。四肢、耳、鼻不热，舌苔淡红薄白，脉滑数，精神不佳，饮食欲大减，严重喘息者，张嘴呼吸，口唇、舌轻度青紫，心跳加快，眼结膜发绀。?

2 治疗?

麻杏射干平喘汤：炙麻黄、杏仁、射干、紫菀、细辛、半夏、款冬花、五味子、 生姜、生草。热盛者去五味子、细辛、半夏加黄芩、鱼腥草、生石膏；干咳无痰者加麦冬、枇杷叶、百部；咳痰清稀者加苏子、川贝母、陈皮；咳黄痰粘稠者去细辛、生姜、贝母、桔梗、瓜蒌；喘息较重者加苏子、白芥子；脾肺气虚者加党参、黄芪、白术、茯苓等。水煎去渣，候温灌服或胃管投服，1剂/天，3天为一疗程，用药剂量根据病畜年龄、体重、病情轻重而定。 ?

3 病例?

蒲城县上王乡东芹7社村民张根存家一头7月龄牛发病邀诊。主诉：该牛3天前因气候突变，受寒感冒发热后咳嗽、喘息，经当地兽医用青链霉素、安基比林治疗3天不见效。症见：触诊咽喉支气管敏感，干咳少痰，继之咳嗽气喘，听诊喉部支气管间有喘鸣音、肺部听诊呼气延长、吸气时有喘鸣音和湿口罗音。食欲大减、饮水少，四肢、耳鼻发冷，舌淡红苔薄白，脉浮滑，证属风寒束肺，痰阻气道，肃降失司。治以温肺化痰，定喘为治则。药用麻杏射干平喘汤：炙麻黄 15 g，杏仁、射干各15 g，细辛12 g，生姜15 g，紫菀20 g，半夏15 g，款冬花18 g，五味子、苏子各15 g，生草10 g。3剂后体温降至正常，咳嗽减轻，效不更方，继服2剂，后检查咳喘停止，肺部湿罗音消失，饮食欲正常。一月后随访，再无复发。?

4 体会?

4.1 本病多因幼畜脏腑娇嫩、卫外不固、外感风寒、肺失宣降而形成风寒束肺之症，肺气上逆而患畜咳喘连声，郁气不宣而气促气喘，痰阻气道而喉中气管哮鸣音，治宜宣肺开闭，化痰降逆定喘。用自拟麻杏射干平喘汤加减化裁，结合辨证用炙麻黄、射干、细辛、生姜、紫菀、款冬花、杏仁散表寒、降气逆、祛痰定喘息；半夏消痰饮、五味子安中敛正气；生草调合诸药，合而用之，散中有收，开中有合。再分别配以清热润肺，止咳化痰，降气定喘，温化水饮之品，药合病机而获效。?

4.2 在辨证论治中，用药一定要掌握幼畜“易寒易热”的病理特点，宣肺应清温有度，又要考虑到幼畜脏腑娇嫩、稚阴稚阳的生理特点，以护肺降逆化痰为主，兼顾脾胃的调理，才能平中见奇，药到病除。